親愛(ài)的朋友們：
　　
　　您可能是企業(yè)（單位）的法人、經(jīng)營(yíng)者、雇主或單位負(fù)責(zé)人，也可能是單位職工或正在準(zhǔn)備就業(yè)的人。無(wú)論您從事的是危險(xiǎn)程度較高的建筑、采礦業(yè)，還是看似安全的辦公室、城市廣場(chǎng)，發(fā)生事故的可能性都是客觀存在、不可避免的。如上班期間人與機(jī)械配合中的不慎傷害或摔傷、扭傷、突發(fā)疾病死亡，上下班路上、外出辦事時(shí)的交通事故等等，可能會(huì)時(shí)有發(fā)生。當(dāng)這些情況發(fā)生時(shí)，工傷保險(xiǎn)不僅可以保障工傷職工的救治和賠償，還能為企業(yè)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，如何參加工傷保險(xiǎn)？一旦發(fā)生工傷事故，我們?cè)撛趺醋?？哪些情況下能夠認(rèn)定為工傷？接下來(lái)就和大家聊一聊工傷保險(xiǎn)的那些事兒！
　　
　　——認(rèn)識(shí)工傷保險(xiǎn)
　　
　　Q：何為工傷保險(xiǎn)？
　　
　　A：工傷保險(xiǎn)又稱(chēng)職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指國(guó)家和社會(huì)為在生產(chǎn)、工作或在規(guī)定的某些特殊情況下，遭受意外傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者，提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)。為在生產(chǎn)、工作中造成死亡的勞動(dòng)者的供養(yǎng)親屬提供遺屬撫恤等物質(zhì)幫助的社會(huì)保障制度。
　　
　　Q：誰(shuí)能參加工傷保險(xiǎn)？
　　
　　A：按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，中華人民共和國(guó)境內(nèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)都應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。上述單位的職工，均有依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的權(quán)利。
　　
　　——企業(yè)為員工參保好處多多
　　
　　可能您的單位不大，只有幾名員工，其中還有您的親戚；
　　
　　也可能您的企業(yè)不像煤礦、建筑行業(yè)那樣，工作中有較大的工傷風(fēng)險(xiǎn)；
　　
　　還有可能您從來(lái)就沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)工傷保險(xiǎn)，所以您還沒(méi)有為您的員工繳納工傷保險(xiǎn)。
　　
　　但是，下面這些情況在每個(gè)企業(yè)中都有可能會(huì)發(fā)生：
　　
　　上班期間員工可能會(huì)突發(fā)疾病搶救無(wú)效死亡；
　　
　　工作中不慎會(huì)造成機(jī)械傷害或摔傷、扭傷、砸傷；
　　
　　上下班路上或外出辦事過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生交通事故；等等……
　　
　　以上這些情況按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，可以認(rèn)定或視同為工傷。
　　
　　如果單位職工發(fā)生這些情況，經(jīng)認(rèn)定是工傷，而單位又沒(méi)有為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，用人單位將承擔(dān)以下所有的費(fèi)用，并將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
　　
　　1、承擔(dān)所有的醫(yī)療救治費(fèi)用和住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)等；
　　
　　2、員工治療工傷期間繼續(xù)為其發(fā)放工資；
　　
　　3、工傷治療后落下殘疾，根據(jù)傷殘等級(jí)情況支付給員工一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)是員工7-27個(gè)月的工資；
　　
　　4、如果工傷死亡要支付一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金。一次性工亡補(bǔ)助金為上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍，喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；
　　
　　5、工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為1-4級(jí)傷殘的，員工退出工作崗位，單位每個(gè)月要為工傷職工支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%-75%，一直到退休。如果生活不能自理的，還要支付護(hù)理費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為本地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%；
　　
　　6、對(duì)工亡職工，單位要為其生前提供主要生活來(lái)源的親屬支付撫恤金。標(biāo)準(zhǔn)為按照工亡職工本人工資的一定比例：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于工亡職工生前的工資；
　　
　　7、用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，還要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并處以罰款。如果發(fā)生嚴(yán)重的工傷事故或工亡事故，上述費(fèi)用將會(huì)給用人單位帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至?xí)峡逡粋€(gè)企業(yè)。
　　
　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
　　
　　用人單位如果依法按照國(guó)家規(guī)定為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，上述前六項(xiàng)費(fèi)用中，除第2條需要由用人單位承擔(dān)外，其余費(fèi)用全部由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)，同時(shí)還可以免除第7條的罰款。
　　
　　這將大大降低用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而降低用工風(fēng)險(xiǎn)，保障用人單位的正常經(jīng)營(yíng)。
　　
　　——工傷保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納?
　　
　　單位繳納，個(gè)人不交費(fèi)
　　
　　工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不需要繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
　　
　　工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額為本單位職工工資總額乘以工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
　　
　　工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定方法如下：
　　
　　1、按照《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)表》將行業(yè)劃分為8類(lèi)，不同工傷風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型的行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率，一類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)的繳費(fèi)費(fèi)率分別是職工工資總額的0.5%、0.7%、1.0%、1.2%、1.5%、1.7%、1.9%、2.5%。
　　
　　2、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)制，初次繳費(fèi)費(fèi)率按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定，以后由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素進(jìn)行浮動(dòng)。在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可上下各浮動(dòng)兩檔，一類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)上浮額度為120%或150%，二類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)下浮額度為50%或80%。
　　
　　比如，一家公司有10名員工，其工資總額每月為30000元，單位屬于一類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)，費(fèi)率定為0.5%，那么每月需要為員工繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額為150元，即每位員工的月平均工傷保險(xiǎn)費(fèi)是15元，每年為所有員工繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)是1800元，而員工一旦發(fā)生工傷，用人單位需要支付的工傷待遇可能會(huì)是幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)甚至上百萬(wàn)。
　　
　　由此可以看出，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)數(shù)額很低，不會(huì)對(duì)企業(yè)造成很重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　
　　——萬(wàn)一遇到工傷該怎么辦？
　　
　　Q：職工被認(rèn)定為工傷后可以享受哪些待遇？
　　
　　A：1、醫(yī)療救治和康復(fù)期間的待遇。包括工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇、住院伙食補(bǔ)助待遇和停工留薪待遇。
　　
　　2、一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償待遇。包括一次性傷殘補(bǔ)助金、工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金。
　　
　　3、生活保障的長(zhǎng)期待遇。包括傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金。
　　
　　Q：職工治療工傷有什么規(guī)定？
　　
　　A：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
　　
　　Q：發(fā)生傷害事故后單位需要做什么？
　　
　　A：職工發(fā)生傷害事故，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工及時(shí)得到救治，并自事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在接到申請(qǐng)60日內(nèi)做出認(rèn)定決定。用人單位如果不在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用，由該用人單位負(fù)擔(dān)。
　　
　　Q：發(fā)生傷害事故后職工或其家屬該做什么？
　　
　　A：1、申請(qǐng)工傷認(rèn)定：
　　
　　職工一旦發(fā)生事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病，職工或家屬應(yīng)當(dāng)督促所在單位在事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果用人單位不按規(guī)定提出申請(qǐng)，工傷職工或者其近親屬可在1年之內(nèi)向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
　　
　　2、進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定：
　　
　　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后，且存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
　　
　　——工傷待遇費(fèi)用找單位要？還是找社保局要？
　　
　　職工被認(rèn)定為工傷后，其待遇分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位來(lái)支付。
　　
　　1、需從工傷保險(xiǎn)基金中支付的項(xiàng)目：
　　
　?。?）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；
　　
　?。?）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
　　
　?。?）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；
　　
　?。?）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；
　　
　?。?）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；
　　
　?。?）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
　　
　　（7）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，按規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)；
　　
　?。?）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金。
　　
　　2、需由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目：
　　
　?。?）治療工傷期間的工資福利，即停工留薪期待遇；
　　
　?。?）五至六級(jí)工傷職工難以安排合適的工作時(shí)，按規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的傷殘津貼；
　　
　　（3）工傷職工與企業(yè)終止或解除勞動(dòng)合同時(shí)，按規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。